南京医科大学学报(自然科学版)

作者：朱巧英,丁 炎,宣 旻,朱晨霞,周锋盛,吴鹏西,邹耀红

单位：南京医科大学附属无锡市人民医院超声医学科，江苏 无锡 214023,,南京医科大学附属无锡市人民医院超声医学科，江苏 无锡 214023,,南京医科大学附属无锡市人民医院超声医学科，江苏 无锡 214023,,南京医科大学附属无锡市人民医院超声医学科，江苏 无锡 214023,,南京医科大学附属无锡市人民医院超声医学科，江苏 无锡 214023,,南京医科大学附属无锡市人民医院超声医学科，江苏 无锡 214023,,南京医科大学附属无锡市人民医院风湿免疫科，江苏 无锡 214023,

关键词：类风湿关节炎;超声;DAS⁃28评分

基金：无锡市卫计委面上指令性项目（ML201316）

目的：探讨类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的超声评分与DAS-28评分相关性。方法：对83例RA患者病情活动性进行DAS-28评分，应用高频超声对DAS-28评分对应关节的滑膜增生、滑膜炎能量多普勒（power Doppler，PD）及骨侵蚀情况进行超声评分，各受累关节的评分相加为超声最终得分；常规检测患者类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、抗环瓜氨酸肽抗体（A-CCP），分析超声总评分与DAS-28评分及实验室指标的相关性。结果：超声总评分与DAS-28评分呈正相关（r=0.434，P < 0.01），超声总评分、DAS-28评分与ESR呈正相关（P均< 0.05）；DAS-28评分与滑膜增生、滑膜炎PD评分及骨侵蚀评分均有相关性：与滑膜增生及滑膜炎PD评分的相关性高于骨侵蚀。滑膜增生、滑膜炎PD评分与ESR、CRP有相关性，骨侵蚀评分与ESR、CRP无相关性，其中滑膜炎PD评分与ESR相关性最高（r=0.303，P < 0.01）；滑膜增生、滑膜炎PD及骨侵蚀评分与RFA-CCP均无相关性。结论：超声评分与DAS-28评分呈正相关，超声评分法可以客观评估类风湿关节炎的活动性，联合应用DAS-28评分及超声评分可较为客观地反映RA的临床活动性。

来源：2019年第1期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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