南京医科大学学报(自然科学版)

作者：倪 婷,徐 磊,冯 阳,邹月芬

单位：南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,

关键词：Modic改变;椎间盘退变;下腰痛;下腰段

基金：国家自然科学基金（81701652）

目的：研究腰椎终板Modic改变类型与椎间盘退变的关系及二者与下腰痛（low back pain，LBP）的关系。方法：选取2016年10—12月间行腰椎MRI检查且合并Modic改变的患者200例。Pfirrmann分级评估腰椎间盘退变。通过电话随访，采用VAS法评估LBP。统计Modic改变及邻近椎间盘退变在下腰段（L4/5及L5/S1水平）的分布情况及关系，及二者与LBP的关系。结果：Modic Ⅱ型与Ⅱ-Ⅰ型均与轻度椎间盘退变相关（P < 0.05）。Modic Ⅰ-Ⅱ型与轻度及严重椎间盘均相关（P < 0.05），而Modic Ⅰ型与严重椎间盘退变相关（P < 0.05）。Modic Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅰ-Ⅱ型与LBP相关（P 0.05）。结论：退变程度较高的腰椎间盘易合并Modic Ⅰ型，Modic Ⅱ型更常见于退变程度较低的腰椎间盘；退变初始阶段，Modic Ⅱ型可能向Ⅰ型转换。虽然Modic改变与腰椎间盘退变均与LBP相关，Modic改变的影响可能更直接，而腰椎间盘退变通过Modic改变间接产生影响，因此较弱。

来源：2019年第2期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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