南京医科大学学报(自然科学版)

作者：张伟伟,程思源,张 苑,孟浩宇,陈磊磊

单位：南京医科大学第一附属医院心血管内科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院心血管内科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院心血管内科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院心血管内科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院心血管内科，江苏 南京 210029,

关键词：Vaspin;急性冠脉综合征;心肌肌钙蛋白T;B型尿钠肽前体

基金：江苏省六大人才高峰资助项目

目的：测定内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（vaspin）、心肌肌钙蛋白T（cardiac troponin T，cTnT）以及 B型尿钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-pro-BNP）在急性冠脉综合征组（acute coronary syndrome，ACS）、稳定性冠心病组和对照组中的表达水平，比较它们在各组的差异，为ACS临床诊断及预后评估提供新依据。方法：随机选取经冠状动脉造影术诊断明确ACS 158例，稳定性冠心病80例，非冠心病90例（对照组）。通过酶联免疫吸附实验法检测入组患者血清Vaspin浓度，同时检测cTnT和NT-pro-BNP的表达水平。采用单因素方差分析法比较ACS组、稳定性冠心病组和对照组之间Vaspin、cTnT、NT-pro-BNP的表达水平差异。随访术后2年内心源性死亡、心源性再入院以及再血管化治疗的发生情况，采用多因素Logistic回归分析法评估Vaspin表达水平与心血管不良预后的差异，最终综合评价Vaspin表达水平在ACS早期诊断及预后评估中的作用。结果：Vaspin表达：ACS组对照组，差异具有统计学意义（P 稳定性冠心病组>对照组，差异具有统计学意义（P < 0.01）。Vaspin浓度与NT-pro-BNP和cTnT的水平呈显著负相关。Vaspin表达水平越低，发生心源性死亡、心源性再入院以及再血管化等不良事件的风险越高。结论：Vaspin在ACS中的表达水平显著低于稳定性冠心病和非冠心病患者，且与NT-pro-BNP和cTnT呈负相关。Vaspin是ACS的独立危险因素，Vaspin的表达水平越低则患者冠心病程度越重且预后越差。

来源：2019年第2期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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