南京医科大学学报(自然科学版)

作者：刘 丰,刁飞扬,凌秀凤,管一春,谭季春,吕 红,杜江波,沈洪兵,胡志斌

单位：南京医科大学公共卫生学院，生殖医学国家重点实验室，江苏 南京 211166,,生殖医学国家重点实验室，江苏 南京 211166；南京医科大学第一附属医院临床生殖医学中心，江苏 南京 210029,,生殖医学国家重点实验室，江苏 南京 211166;南京医科大学附属妇产医院辅助生殖医学中心，江苏 南京 210004,,郑州大学第三附属医院生殖医学中心，河南 郑州 450052,,中国医科大学附属盛京医院生殖医学中心，辽宁 沈阳 110022,,南京医科大学公共卫生学院，生殖医学国家重点实验室，江苏 南京 211166,,南京医科大学公共卫生学院，生殖医学国家重点实验室，江苏 南京 211166,,南京医科大学公共卫生学院，生殖医学国家重点实验室，江苏 南京 211166,,南京医科大学公共卫生学院，生殖医学国家重点实验室，江苏 南京 211166,

关键词：辅助生殖技术;胚胎移植;多胎妊娠;相关因素

基金：国家重点研发计划（2016YFC1000200）；国家自然科学基金（81602927）；江苏省自然科学基金（BK20161031）

目的：探讨辅助生殖技术治疗后多胎妊娠的影响因素。方法：研究纳入2013年1月—2016年12月在南京医科大学第一附属医院、南京医科大学附属妇产医院、郑州大学第三附属医院和中国医科大学附属盛京医院生殖中心接受辅助生殖治疗并临床妊娠的患者为研究对象，共计19 434例，其中单胎妊娠14 765例，多胎妊娠4 669例，采用Logistic回归模型分析多胎妊娠的影响因素。结果：在多因素Logistic回归分析中，移植2个胚胎是多胎妊娠最主要的影响因素，与单胎妊娠相比，比值比（OR）36.54，95%置信区间（CI）：27.89~47.86。年龄、周期类型、人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）日孕酮水平、获卵数、移植胚胎阶段、累计胚胎评分与双胚胎移植后多胎妊娠相关，OR（95% CI）分别为0.62（0.55~0.70）、0.84（0.77~0.92）、0.86（0.80~0.92）、1.21（1.12~1.31）、1.28（1.13~1.46）、1.19（1.15~1.23）。单胚胎移植后，仅高累计胚胎评分与多胎妊娠风险降低有关（OR：0.68；95% CI：0.47~0.99）。结论：移植胚胎数、年龄、周期类型、hCG日孕酮水平、获卵数、移植胚胎阶段、累计胚胎评分是辅助生殖治疗后多胎妊娠的影响因素。

来源：2019年第5期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

查看南京医科大学学报(自然科学版)杂志2019年第5期