南京医科大学学报(自然科学版)

作者：黄继超,徐 冬,陆子鹏,张 凯,苗 毅,蒋奎荣

单位：南京医科大学第一附属医院胰腺中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院胰腺中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院胰腺中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院胰腺中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院胰腺中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院胰腺中心，江苏 南京 210029,

关键词：慢性胰腺炎;外科治疗;疗效

基金：江苏省临床前沿技术（BE2016788）；江苏省医学重点人才（ZDRCB2016004）

目的：探讨不同手术方式治疗慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）的安全性和有效性。方法：对2009年1月—2017年12月南京医科大学第一附属医院手术治疗的121例慢性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均由术后病理确诊并全部行外科手术治疗。其中，男91例（75.2%），女30例（24.8%），平均年龄（49.6 ± 11.8）岁。手术方式包括25例（20.7%）行单纯胰管引流术（Partington术）；50例（41.3%）行胰腺切除手术，46例（38.0%）行联合手术方式（胰腺切除+引流术）。结果：胰腺切除术患者与联合手术患者比较，总体并发症发生率高（46.0% vs. 15.2%，P=0.002）、术后出血风险高（14.0% vs. 0%，P=0.008）；91例（75.2%）获得有效随访信息，死亡8例（8.8%）。患者的总体疼痛评分为0（0，11.25）分，生活质量总体评分80.0（80.0，90.0）分，组间比较，差异不具有统计学意义。结论：不同手术方式治疗CP绝大部分患者能获得较为满意的腹痛缓解和生活质量，因此，CP的外科治疗应当以病理学形态为基础，在排除恶变可能后，依据胰腺形态、病灶特点，同时结合术者的经验，确定适当的切除范围、引流方式，遵循个体化原则，选择最优化的术式。

来源：2019年第8期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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