南京医科大学学报(自然科学版)

作者：鲁 佩,宋日进,王子杰,陈科梁,王增军,张 炜,顾 民

单位：南京医科大学第一附属医院泌尿外科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院泌尿外科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院泌尿外科，江苏 南京 210029,,宁波市第一医院泌尿外科，浙江 宁波 315010,,南京医科大学第一附属医院泌尿外科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院泌尿外科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院泌尿外科，江苏 南京 210029,

关键词：输尿管软镜;365 μm钬激光;肾结石;临床疗效;安全性

基金：国家自然科学基金面上项目（81870512，81570676）；江苏省“333”高层次人才培养工程项目（BRA2017532，BRA2015469）；江苏省重点病种规范化诊疗研究（BE2016791）；江苏省卫生厅开放课题（JSY?2?2016?099）；江苏省“科教兴卫”工程医学重点人才培养资助项目（RC2011055）；江苏省“六大人才高峰”资助项目（2010WSN?56）；江苏省卫生厅面上项目（H2009907）

目的：探讨输尿管软镜联合365 μm钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效及安全性分析。方法：2017年6月—2018年6月入院的肾结石患者，按随机数字表法分为两组各60例，其中365 μm组采用输尿管软镜联合365 μm钬激光碎石，而200 μm组采用常规输尿管软镜碎石术。比较两组围手术期间的手术指标、并发症发生率、相关指标的变化以及对器械耗材的损伤程度。结果：与200 μm组相比，采用输尿管软镜联合365 μm钬激光碎石术可显著缩短手术时间；两组在住院时间、术后结石清除率等指标中无显著性差异。365 μm钬激光具有更好的安全性，并发症发生率以及相关指标的变化均好于200 μm钬激光术。此外，365 μm钬激光术对软镜和光纤的损伤更小。结论：本研究首次提出输尿管软镜联合365 μm钬激光碎石术在肾结石治疗中良好的治疗效果，尤其对于直径>2 cm的结石可显著缩短手术时间，并具有比传统200 μm钬激光碎石术相当的安全性和较好的经济效益。

来源：2019年第8期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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