南京医科大学学报(自然科学版)

作者：张丽瑾,李 璐,徐 艳,王晓茜

单位：南京医科大学口腔疾病研究江苏省重点实验室，南京医科大学附属口腔医院牙周科，江苏 南京 210029,,南京医科大学口腔疾病研究江苏省重点实验室，南京医科大学附属口腔医院牙周科，江苏 南京 210029,,南京医科大学口腔疾病研究江苏省重点实验室，南京医科大学附属口腔医院牙周科，江苏 南京 210029,,南京医科大学口腔疾病研究江苏省重点实验室，南京医科大学附属口腔医院牙周科，江苏 南京 210029,

关键词：牙周炎;牙本质过敏;Nd：YAG激光;Gluma脱敏剂

基金：国家自然科学基金（81771074）;江苏省高校自然科学研究重大项目（16KJA320001）;江苏省高层次卫生人才“六个一工程”（LGY2016048）;江苏省高校优势学科建设工程资助项目（2018?87）；江苏省卫生健康委科研课题（H2018044）；江苏省高校自然科学研究项目面上项目（18KJB320012）

目的：慢性牙周炎的患牙常会因牙龈退缩或根面暴露而出现牙本质过敏症状（dentin hypersensitive，DH）。本研究的目的是比较Nd：YAG激光、Gluma脱敏剂及二者联合使用处理牙本质片改变，并评价治疗敏感患牙的疗效。方法：将因重度牙周炎拔除的48颗患牙制成牙本质片，随机分为对照组、Nd：YAG激光组、Gluma脱敏剂组、Gluma +Nd：YAG激光组，扫描电镜（scanning electronic microscope，SEM）观察处理后牙本质小管暴露情况。纳入30例牙周炎患者的100颗DH患牙，随机分为4组（同上），采用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评估临床患者治疗前及治疗后1个月内对温度及机械刺激敏感度的变化。结果：SEM观察结果显示，Nd：YAG激光组、Gluma脱敏剂组、Gluma +Nd：YAG激光组牙本质片小管管径较对照组均变小，其中Gluma +Nd：YAG组牙本质小管暴露率最小，与对照组差异有统计学意义（P < 0.05）。Nd：YAG激光组、Gluma脱敏剂组、Gluma +Nd：YAG激光组患牙VAS值较治疗前均明显降低，其中Gluma +Nd：YAG组变化最明显，与对照组差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：Gluma +Nd：YAG联合治疗DH，较单独使用Nd：YAG激光或Gluma脱敏剂，能更有效减少暴露的牙本质小管、减轻患牙牙本质敏感程度。

来源：2019年第9期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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