南京医科大学学报(自然科学版)

作者：刘 薇,巩海燕,查海玲,凌立君,邓 晶,栗翠英

单位：南京医科大学第一附属医院乳腺外科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院乳腺外科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院乳腺外科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院超声诊断科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院乳腺外科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院乳腺外科，江苏 南京 210029,

关键词：超声造影;动态增强MRI;乳腺;对比

基金：江苏省妇幼健康科研项目（F201627）

目的：比较常规超声联合超声造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）与动态增强磁共振成像（dynamic contrast enhanced MRI，DCE-MRI）在乳腺结节诊断中的应用价值。方法：241例患者共计252个病灶同时进行常规超声联合CEUS与DCE-MRI检查，对肿块增强形态特征进行对比分析，采用受试者工作特征曲线（ROC）计算CEUS、DCE-MRI诊断乳腺肿块的灵敏度、特异度及曲线下面积。采用Kappa值考察CEUS与DCE-MRI评估病灶的一致性，252个病灶均有手术病理结果。结果：252个病灶中，恶性病灶150个（59.5%），良性病灶102个（40.5%）。CEUS的ROC曲线下面积0.872，灵敏度80.4%，特异度94.0%；DCE-MRI的ROC曲线下面积0.907，灵敏度83.3%，特异度98.0%。CEUS和DCE-MRI诊断效能的差异无统计学意义（P=0.08），两种检查手段在鉴别肿块良恶性中具有较好的一致性（Kappa=0.749）。结论：在超声探测到目标病灶基础上，常规超声联合CEUS与DCE-MRI在诊断乳腺病灶中具有较好的一致性，可以成为DCE-MRI的可替代检查方法，为优化检查手段提供了依据。

来源：2019年第10期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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