南京医科大学学报(自然科学版)

作者：王 磊,蔡玉辉,胡克苏,朱兴华,张 逸

单位：南通大学附属医院烧伤整形科，江苏 南通 226001,,南通大学附属医院烧伤整形科，江苏 南通 226001,,南通大学附属医院烧伤整形科，江苏 南通 226001,,南通大学附属医院烧伤整形科，江苏 南通 226001,,南通大学附属医院烧伤整形科，江苏 南通 226001,

关键词：难愈性创面;富血小板血浆;人工真皮;自体超薄皮

基金：江苏省卫生厅计生委科研项目（H201625）；南通市民生事业及临床诊疗关键技术研究项目（MS12017006?6）；南通市新型临床诊疗技术攻关项目（MS22016042）

目的：探讨富血小板血浆（platelet-rich plasma，PRP）联合人工真皮/自体超薄皮片治疗难愈性创面的临床疗效。方法：以2017—2019年南通大学附属医院烧伤整形科收治的年龄18~70周岁难愈性创面患者24例作为研究对象，随机分为对照组（人工真皮+自体超薄皮片）及观察组（富血小板血浆联合人工真皮+自体超薄皮片），每组12例。所有患者入院后积极术前准备，在全身状况稳定的情况下对难愈性创面进行彻底清创、止血，观察组行富血小板血浆联合人工真皮支架移植覆盖清创后的肌腱、骨骼外露创面，对照组仅行人工真皮支架移植。2周后行自体超薄皮片移植手术，术后定期换药直至创面愈合。比较两组创面愈合时间和创面愈合后1个月、3个月创面温哥华瘢痕评分（Vancouver scar scale，VSS）情况。结果：观察组创面愈合时间［术后（11.50±0.58）d］相比对照组［术后（13.25±0.58）d］缩短（P＜0.05）。创面愈合后1个月，观察组相比对照组VSS评分明显降低［（5.33±0.33）分vs.（7.75±0.48）分，P＜0.01］；创愈后3个月随访，观察组VSS评分明显低于对照组［（1.83±0.37）分vs.（4.58±0.29）分，P＜0.01］。结论：富血小板血浆联合人工真皮/自体超薄皮片治疗难愈性创面能促进创面愈合、减少色素及瘢痕形成、提高创面愈合质量。

来源：2019年第10期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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