南京医科大学学报(自然科学版)

作者：曹雯燕,刘晓光,马灿灿,陈应柱,任晓梅,张洪英,徐 耀

单位：苏北人民医院神经电生理室，江苏 扬州 225000,,苏北人民医院神经外科，江苏 扬州 225000,,苏北人民医院神经内科，江苏 扬州 225000,,苏北人民医院神经内科，江苏 扬州 225000,,苏北人民医院神经内科，江苏 扬州 225000,,苏北人民医院医学影像科，江苏 扬州 225000,,苏北人民医院神经内科，江苏 扬州 225000,

关键词：帕金森病;运动表型;非运动症状

基金：扬州市科技局社会发展面上项目（YZ2016077）；国家自然科学基金面上项目（81471642）；江苏省“六大人才”高峰培养资助（WSW?246）

目的：研究不同运动表型帕金森病（parkinson’s disease，PD）患者非运动症状发生率及严重程度的差异，并进一步研究差异的影响因素。方法：对2016年10月—2018年4月就诊于苏北人民医院门诊及病房住院的诊断为原发性PD 91例进行各项非运动量表及运动量表的评定，包括非运动症状问卷（NMSQ）、自主神经症状量表（SCOPA-AUT）、汉密尔顿抑郁量表（HDRS）、匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）、蒙特利尔认知评估（MoCA）和简易精神状态量表（MMSE），通过帕金森病评分量表（UPDRS）Ⅱ、Ⅲ部分的评分分为震颤型（TD）22例，姿势步态异常型（PIGD）53例，不确定分型16例，分析比较TD组及PIGD组患者各项非运动量表得分的差异及该差异产生的影响因素。结果：两组患者年龄、性别、病程、MMSE、HDRS、FSS、 PSQI评分无统计学差异（P > 0.05），教育水平（P=0.031）、平均发病年龄（P=0.038）、H-Y分级（P=0.011）、UPDRS-Ⅲ总分（P=0.011）、SCOPA-AUT评分（P=0.019）、NMSQ评分（P=0.009）有统计学差异，进一步分析MoCA评分、NMSQ评分、SCOPA-AUT评分的影响因素，发现教育水平及UPDRS-Ⅲ总分是MoCA评分的影响因素，P值分别为<0.001、0.003；HDRS得分及H-Y分级是SCOPA-AUT评分的影响因素，P值分别为<0.001、0.044；年龄、HDRS得分、FSS得分及UPDRS-Ⅲ总分是NMSQ得分的影响因素，P值分别为0.031、<0.001、0.008、0.005。结论：本研究分析发现年龄、抑郁情绪、疲劳障碍及运动症状的严重程度是非运动症状发生的影响因素，抑郁情绪及H-Y分级是自主神经症状发生的影响因素，教育水平及运动症状的严重程度是认知损害的影响因素。

来源：2019年第12期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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