南京医科大学学报(自然科学版)

作者：李怀花，孙晓东，杜 超，许传军，李代欣

单位：南京市第二医院（南京市公共卫生医疗中心）医学影像科，江苏 南京 210003,,南京市第二医院（南京市公共卫生医疗中心）医学影像科，江苏 南京 210003,,南京市第二医院（南京市公共卫生医疗中心）医学影像科，江苏 南京 210003,,南京市第二医院（南京市公共卫生医疗中心）医学影像科，江苏 南京 210003,,南京市第二医院（南京市公共卫生医疗中心）医学影像科，江苏 南京 210003,

关键词：新型冠状病毒肺炎;病毒性肺炎;高分辨CT;病理学基础

基金：南京市医学科技发展项目（YKK10053）

目的：探讨新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）首次胸部高分辨CT（HRCT）特征及其病理学基础，以提高对COVID-19的认识。方法：回顾性分析2020年1月25日—2月18日南京市确诊的61例COVID-19患者的首次胸部HRCT影像，对病变分布、数量、位置及形态进行统计和分析。结果：61例COVID-19患者首次胸部HRCT均存在病变，双侧肺分布55例（90.1%），单侧肺分布6例（9.9%），其中左肺分布2例（3.3%），右肺分布4例（6.6%）；胸膜下分布36例（59.0%），胸膜下与中心同时分布25例（41.0%）；1个病变4例（6.6%），2个及2个以上病变57例（93.4%）；磨玻璃病变56例（91.8%），实性病变5例（8.2%），纤维化病变3例（4.9%），2种及2种以上的病变9例（14.8%）；支气管充气征35例（57.4%），细网格征38例（62.3%），铺路石征32例（52.5%），晕征6例（9.8%），病灶中见增粗扩张的血管32例（52.4%）；胸腔积液5例（8.2%），心包积液3例（4.9%），纵隔淋巴结肿大3例（4.9%），胸膜增厚7例（11.5%）。结论：HRCT是诊断COVID-19的首选影像学检查方法，其首次胸部HRCT表现具有一定的特征性，在结合流行病学、临床表现和核酸检测结果的基础上可辅助诊断COVID-19。

来源：2020年第4期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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