南京医科大学学报(自然科学版)

作者：周学玲，张紫晨，邱雪婷，王 敏，孙 敏

单位：南京医科大学第一附属医院内分泌科，江苏 南京 210029；马鞍山市人民医院内分泌科，安徽 马鞍山 243000,,南京医科大学第一附属医院内分泌科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院内分泌科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院内分泌科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院内分泌科，江苏 南京 210029,

关键词：初诊断2型糖尿病;脂蛋白相关磷脂酶A2;胰岛素抵抗

基金：国家重点研发计划资助（2018YFC1314800，2018YFC1314805）

目的：探讨初诊断2型糖尿病（T2DM）患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平与胰岛素抵抗的关系。方法：选取219例初诊断T2DM 患者，测定血浆Lp-PLA2、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖和空腹胰岛素等指标，于口服葡萄糖耐量试验（OGTT）或馒头餐试验后检测30 min、120 min血糖和胰岛素。以Lp-PLA2水平分为正常组（＜200 ng/mL）和高值组（≥200 ng/mL），分析两组胰岛素抵抗水平及二者的相关性。结果：初诊断T2DM患者Lp-PLA2高值组比正常组HOMA-IR值显著增高（P＜0.05），而Matsuda ISI显著降低（P＜0.05）。相关分析进一步提示Lp-PLA2水平与HOMA-IR呈正相关（P＜0.05），与Matsuda ISI呈负相关（P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示，血浆Lp-PLA2是影响T2DM患者HOMA-IR 和Matsuda ISI的重要因素（P＜0.05）。结论：Lp-PLA2与T2DM胰岛素抵抗密切相关。Lp-PLA2作为简单易行的指标，除了作为T2DM心血管风险预测因素外，还可以反映糖尿病患者胰岛素抵抗程度，可作为T2DM重要的评估监测指标。

来源：2020年第5期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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