南京医科大学学报(自然科学版)

作者：叶 伟，刘 娜，林霏申，郑以山，易永祥

单位：南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院）肝硬化治疗中心，江苏 南京 210003,,南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院）肝硬化治疗中心，江苏 南京 210003,,南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院）肝硬化治疗中心，江苏 南京 210003,,南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院）肝硬化治疗中心，江苏 南京 210003,,南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院）肝硬化治疗中心，江苏 南京 210003,

关键词：新型冠状病毒肺炎;肝损伤

基金：江苏省青年医学人才项目（QNRC2016060）

目的：总结新型冠状病毒肺炎患者发生肝损伤的临床特点。方法：回顾性分析南京市公共卫生医疗中心住院治疗的93例确诊新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。结果：93例中，肝损伤38例（40.9%），其中男27例，女11例，年龄26~87岁，平均48岁。肝损伤患者中，肝功能异常表现为总胆红素（total bilirubin，TBIL）及谷氨酸氨基转氨酶（alanine aminotransferase，ALT）/天门冬氨酸氨基转氨酶（aspartate aminotransferase，AST）升高，其中，TBIL异常者9例，ALT/AST异常者25例，TBIL合并ALT/AST异常者4例，TBIL增高均在3倍以内，ALT/AST增高均在5倍以内。19例（50.0%）入院时已有肝损伤，19例（50.0%）入院后出现肝损伤，两组TBIL、ALT及AST分别为（16.4±2.0）μmol/L vs. （17.8±2.4）μmol/L（P=0.43）；（56.3±8.6）U/L vs. （52.02±6.3）U/L（P=0.69）；（42.8±4.7）U/L vs. （31.92±2.4）U/L（P=0.04）。结论：新型冠状病毒肺炎确诊患者中，肝损伤的发生比例高，程度较轻，大部分可自行恢复，但肝损伤的机制复杂，除了病毒本身所致肝损伤还可能合并药物性肝损伤，在诊治过程中需要注意防治。

来源：2020年第5期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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