南京医科大学学报(自然科学版)

作者：邓 晴，张忠满，朱 轶，安 迪，张劲松，陈旭锋

单位：南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,

关键词：晕厥;肺栓塞;老年人;肺动脉栓塞;肺动脉高压;D⁃二聚体;高敏肌钙蛋白T

基金：江苏省基础研究计划（自然科学基金）面上项目（BK20171490）；江苏省强卫工程青年医学人才（QNRC 2016595）；江苏省第十五批“六大人才高峰”项目（WSN?005）

目的：探讨并发晕厥的老年肺栓塞（pulmonary embolism，PE）患者的临床特点和危险因素。方法：纳入2008年12月至2019年3月南京医科大学第一附属医院急诊科确诊的92例老年（年龄≥65岁）PE患者，根据是否伴发晕厥，分为晕厥组（37例）和无晕厥组（55例），对其临床资料进行回顾性分析。结果：①晕厥在老年PE患者中的发生率为40.2%，晕厥组和无晕厥组在性别上差异无统计学意义（P > 0.05）。②与无晕厥组相比，晕厥组合并脑梗死病史比例增高，中重度肺动脉高压、双侧肺动脉栓塞阳性率升高，D-二聚体和高敏肌钙蛋白T水平也显著升高（P 0.05）。结论：双侧肺动脉栓塞、中重度肺动脉高压、D-二聚体和高敏肌钙蛋白T升高是老年PE患者发生晕厥的危险因素。临床上当老年患者并发晕厥症状，同时出现上述阳性结果时，需考虑PE的可能，尽早明确诊断、针对性治疗。

来源：2020年第7期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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