南京医科大学学报(自然科学版)

作者：赵晨曦，龚颖芸，潘瑞蓉，李 仲，梁 辉，周红文

单位：南京医科大学第一附属医院内分泌科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院内分泌科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院内分泌科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院内分泌科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院内分泌科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院内分泌科，江苏 南京 210029;中国药科大学天然药物活性组分与药效国家重点实验室，江苏 南京 210009,

关键词：肥胖;非酒精性脂肪肝;肝脏脂肪变;TC/HDL⁃C

基金：国家重点研发计划专项（2018YFA0506904）；国家自然科学基金（91854122，81670723）；江苏省科教强卫工程医学重点人才（ZDRCA2016017）；中国药科大学国家重点实验室开放课题（SKLNMKF201702）

目的：探讨总胆固醇（total cholesterol，TC）与高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）比值（TC/HDL-C）与肥胖患者肝脏脂肪变病理分级之间的关系。方法：选取2018—2019年在南京医科大学第一附属医院进行减重外科手术，且经腹部B超检查诊断为非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）的肥胖住院患者98例为研究对象，测量其身高、体重、血压，空腹取血行肝肾功能、血脂、血糖等相关指标检查。按照肝脏脂肪变病理分级结果将其分为轻、中、重3组；用Spearman相关性分析及Logistic回归模型分析TC/HDL-C等相关指标与脂肪变病理分级间的关系。结果：①中、重度脂肪肝患者的TC/HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇、体重指数、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等均高于轻度脂肪肝患者（P＜0.05），而中度与重度脂肪肝患者相比以上指标均无显著性差异；②Spearman 相关分析发现，TC/HDL-C与轻、中度脂肪肝患者的脂肪变严重程度、TC、甘油三酯等因素呈正相关（P＜0.05），与HDL-C呈负相关（P＜0.05）；③Logistic 回归分析显示，轻中度脂肪肝患者TC/HDL-C与脂肪变病理分级有显著相关性（P < 0.05）。结论：肥胖伴中度脂肪变患者的TC/HDL-C高于轻度患者（P＜0.05），且TC/HDL-C与肝脏脂肪变程度存在显著的相关性。

来源：2020年第7期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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