南京医科大学学报(自然科学版)

作者：王永刚，史振宇，符伟国，周 旻，丁 勇

单位：南京医科大学附属苏州医院血管外科，江苏 苏州 215001,,复旦大学附属中山医院血管外科，上海 20032,,复旦大学附属中山医院血管外科，上海 20032,,复旦大学附属中山医院血管外科，上海 20032,,复旦大学附属中山医院血管外科，上海 20032,

关键词：腹主动脉瘤;血管成形术;支架

目的：观察并比较Excluer、Zenith两款支架在治疗不良近端瘤颈（hostile proximal neck，HPN）的腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）患者中应用的安全性和有效性，对影响近端瘤颈相关不良事件的解剖学因素进行分析。方法：回顾性分析接受Excluder和Zenith两款支架治疗的存在HPN的AAA患者资料，观察并比较围手术期临床和技术成功率，随访不良事件，对影响近端瘤颈相关不良事件的瘤颈解剖学因素进行统计学分析。结果：两组基线资料无显著差异，Excluder组101例患者中21例发生不良事件，累计不良事件发生率20.8%，临床成功率100%，技术成功率96.0%；Zenith组78例患者中16例发生不良事件，累计不良事件发生率20.5%，临床成功率96.2%，技术成功率89.8%。Excluder组和Zenith组发生近端瘤颈相关不良事件为18例和13例，两组比较差异无统计学意义（P=0.420）。Logistic回归分析显示，近端瘤颈长度、梯形瘤颈是Excluder组术中及术后近端瘤颈相关不良事件的解剖学因素（P=0.046，P=0.040）；瘤颈角度是Zenith组近端瘤颈相关不良事件的解剖学因素（P=0.037）。结论：Excluder和Zenith两款支架治疗存在HPN的AAA是安全和有效的。

来源：2020年第8期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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