南京医科大学学报(自然科学版)

作者：彭 慧，李屾森，邢红霞，李汶汶，曹长春

单位：南京医科大学附属逸夫医院肾内科，江苏 南京 211166,,南京医科大学附属逸夫医院肾内科，江苏 南京 211166,,南京医科大学附属逸夫医院肾内科，江苏 南京 211166,,南京医科大学附属逸夫医院肾内科，江苏 南京 211166,,南京医科大学附属逸夫医院肾内科，江苏 南京 211166,

关键词：维生素D结合蛋白;慢性肾脏病;肾功能

基金：江苏省333高层次人才培养工程（2016II?027）

目的：探讨血清维生素D结合蛋白（vitamin D binding protein，DBP）水平与慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）发生的相关性。进一步建立CKD的临床风险预测模型，并评估其对CKD的预测效能。方法：选取2020年3—9月肾内科住院的患者，酶联免疫吸附法检测患者血清DBP水平，分析血清DBP与CKD相关指标的关系，比较高DBP组和低DBP组患者的临床资料。构建包含DBP的临床风险预测模型并评估其预测CKD发生的效能。结果：与正常对照组和CKD 3期患者相比，CKD 4期和CKD 5期患者血清DBP水平显著降低。血清DBP与CKD相关临床指标及干预措施具有明显的相关性。与综合临床风险预测模型A（年龄、性别、尿酸、是否合并瓣膜钙化、高血压、糖尿病）［受试者工作特征曲线的曲线下面积（area under curve，AUC）= 0.917，95% CI：0.849~0.985，P＜0.001］相比，综合临床风险预测模型B（年龄、性别、尿酸、DBP、是否合并瓣膜钙化、高血压、糖尿病）（AUC=0.942，95% CI：0.894~0.991，P＜0.001）增加了血清DBP这一预测变量，显著改善了预测CKD的受试者工作特征曲线的AUC和特异度。结论：血清DBP水平与CKD的发生具有相关性。增加血清DBP这一预测变量，可显著改善模型预测CKD的效能，有助于筛查CKD的高危患者。

来源：2021年第5期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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