南京医科大学学报(自然科学版)

作者：邢 俊，王 洁，黄晨阳，周建军

单位：南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心，江苏 南京 210008,,南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心，江苏 南京 210008,,南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心，江苏 南京 210008,,南京大学分子生殖医学中心，江苏 南京 210008,

关键词：胚胎植入前遗传学检测;年龄;早期流产率

基金：国家自然科学基金（81200127）；江苏省社会发展科技计划项目（BL2014003）；南京市卫生青年人才培养工程

目的：探讨胚胎植入前遗传学检测（preimplantation genetic testing，PGT）对高龄患者冻融胚胎移植（frozen-thawed embyo transfer，FET）周期临床妊娠早期自然流产率的影响。方法：回顾性分析2015年4月1日—2020年7月30日南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心≥35岁行PGT-FET的103个周期与常规FET的1 495个周期的患者资料，采用1∶2倾向性评分匹配的方法匹配出具有相似基线特征的患者队列，对匹配后的两组进行临床妊娠率、早期自然流产率、活产率等临床指标进行比较。结果：经1∶2倾向性评分匹配，PGT-FET组中103例患者和常规FET组的206例患者成功配对，两组患者基线资料相似，差异无统计学意义。PGT-FET 组早期自然流产率显著低于常规FET组（11.11% vs. 27.18%，P＜0.05），差异有统计学意义；PGT-FET组活产率高于常规FET组（43.69% vs. 32.52%，P=0.05），但差异无统计学意义；两组生化妊娠率、临床妊娠率、晚期自然流产率、多胎分娩率差异均无统计学意义。PGT的3个亚组胚胎植入前染色体非整倍体检测（preimplantation genetic testing for aneuploidy，PGT-A）组、胚胎植入前染色体结构重排检测（preimplantation genetic testing for structural rearrangements，PGT-SR）组、胚胎植入前单基因病遗传学检测（preimplantation genetic testing for monogenic disease，PGT-M）组生化妊娠率、临床妊娠率、早期自然流产率、晚期自然流产率、活产率、多胎分娩率差异均无统计学意义。结论：PGT可以降低高龄FET患者临床妊娠早期自然流产率，可能与PGT技术可以筛除高龄所致的增多的非整倍体胚胎有关。

来源：2021年第11期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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