南京医科大学学报(自然科学版)

作者：丁 炎，周锋盛，朱巧英，吴鹏西

单位：无锡市人民医院超声医学科，江苏 无锡 214023,,无锡市人民医院超声医学科，江苏 无锡 214023,,无锡市人民医院超声医学科，江苏 无锡 214023,,无锡市人民医院超声医学科，江苏 无锡 214023,

关键词：超声造影;BI⁃RADS;MRI;乳腺;钙化

基金：江苏省卫计委妇幼健康科研项目（F201567）；太湖人才双百后备拔尖人才（HB2020001）

目的：比较基于超声（ultrasound，US）、超声造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）和MRI的BI-RADS分类在鉴别诊断乳腺良恶性钙化性病变中的价值。方法：对60例乳腺钙化性病变患者行US、CEUS和MRI检查，分析US及MRI图像特征并根据第五版BI-RADS标准进行相应分类得到US-BI-RADS和MRI-BI-RADS，根据乳腺病变的US-BI-RADS分类结合CEUS图像特征重新分类得到CEUS-BI-RADS分类。将3种技术的3、4A类病变判定为良性，4B类及以上病变判定为恶性，以组织病理学为金标准，构建受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评估比较3种影像学方法对乳腺良恶性钙化性病变的诊断效能。结果：在60例乳腺钙化性病变中，良性37例（61.67%），恶性23例（38.33%）。US-BI-RADS、MRI-US-RADS和CEUS-BI-RADS的误诊率分别为18.3%、15.0%和8.3％。CEUS-BI-RADS对4A和4B病变的诊断准确性高于US-BI-RADS和MRI-BI-RADS。CEUS-BI-RADS在鉴别乳腺良恶性钙化性病变的诊断性能方面显示：灵敏度和AUC（91.3%、0.915）高于US-BI-RADS（87.0%、0.819）和MRI-BI-RADS（87.0%、0.851），但差异均无统计学意义（P > 0.05）；CEUS-BI-RADS的特异度和约登指数（91.9%、0.832）高于US-BI-RADS（78.4%、0.654）和MRI-BI-RADS（83.8%、0.708），差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论：CEUS和MRI对乳腺良恶性钙化性病变的鉴别诊断均有重要价值，CEUS的诊断效能优于MRI。

来源：2022年第1期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

查看南京医科大学学报(自然科学版)杂志2022年第1期