南京医科大学学报(自然科学版)

作者：瞿 琳，周 欣，殷 茵，孙丽洲

单位：南京医科大学第一附属医院产科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院产科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院产科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院产科，江苏 南京 210029,

关键词：24 h尿蛋白定量;子痫前期;不良妊娠结局

基金：国家自然科学基金（81771603）；江苏省卫生和计划生育委员会“十三五”重点学科；江苏省妇幼健康科研项目（F201658）；江苏省妇幼卫生健康重点人才（FRC）

目的：回顾性分析子痫前期患者24 h尿蛋白定量与妊娠结局的相关性，为子痫前期诊治提供临床依据。方法：选择2018年1月—2019年7月在南京医科大学第一附属医院产科收治的子痫前期患者222例，依据24 h尿蛋白定量结果将其分为轻、中、重度蛋白尿组，并分析各组间临床表现、实验室指标及孕产妇、围生儿不良妊娠结局差异。结果：①临床表现：中、重度组子痫前期患者的发病孕周明显早于轻度组，临床表现更严重。②实验室指标：血浆白蛋白、血清总胆固醇、乳酸脱氢酶、尿素氮及肌酐水平在中、重度组中明显上升；与轻度组相比，重度组患者的血小板计数明显下降，天门冬氨酸氨基转移酶、甘油三酯及D-二聚体水平明显上升。③孕产妇不良妊娠结局：中、重度组患者胸腔积液、HELLP综合征及腹腔积液的发生率显著增高。④围生儿不良结局：医源性早产、胎儿生长受限及新生儿窒息的发生率在中、重度组中显著增高。⑤ROC曲线分析法显示，24 h尿蛋白定量对孕妇HELLP综合征、胸腹腔积液、医源性早产及胎儿生长受限（FGR）发生有一定的预测价值。结论：24 h尿蛋白定量程度与HELLP综合征、胸腹腔积液、FGR、医源性早产等母儿不良妊娠结局相关，可以作为子痫前期病情发展的一个观察指标。

来源：2022年第2期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

查看南京医科大学学报(自然科学版)杂志2022年第2期