南京医科大学学报(自然科学版)

作者：朱 轶，陈旭锋，吕金如，胡德亮，张 刚，李 伟，张华忠，孙 峰，梅 勇

单位：南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院急诊医学中心，江苏 南京 210029,

关键词：急性心肌炎;高敏肌钙蛋白T;氨基末端脑利钠肽前体;体外膜肺氧合

基金：江苏省医学创新团队（CXTDA2017007）；江苏省人民医院“511腾飞工程”（2018）

目的：研究急性心肌炎患者首次高敏肌钙蛋白T（high-sensitivity troponin T，hs-TnT）对其是否需要体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）支持的预测价值。方法：回顾性分析2017年1月─2020年7月在南京医科大学第一附属医院急诊就诊的98例急性心肌炎患者的临床资料，根据患者入院后是否需要ECMO支持分为ECMO支持组（ECMO组，32例）和非ECMO支持组（非ECMO组，66例），比较两组患者急诊首次hs-TnT、氨基末端脑利钠肽前体（N-terminal pro-B type natriuretic peptide，NT-proBNP）等指标的差异，以判断患者是否需要ECMO支持。结果：ECMO组hs-TnT值［3 580（1 656，8 935）ng/L］高于非ECMO组［630（180，1 496）ng/L，P < 0.001］，ECMO组NT-proBNP［10 577（3 701，24 164）pg/mL］高于非ECMO组［565（240，3 736）pg/mL，P < 0.001］。多因素Logistic回归分析显示：首次hs-TnT（OR=1.290，95%CI：1.024~1.626，P=0.031）、首次NT-proBNP（OR=1.081，95%CI：1.019~1.146，P=0.009）为急性心肌炎患者可能需行ECMO支持的相关危险因素。结论：急性心肌炎患者急诊首次hs-TnT值及NT-proBNP值可作为相关指标，用来预测患者是否需要ECMO支持。

来源：2022年第3期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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