南京医科大学学报(自然科学版)

作者：吉晓凤，金多晨，党旖旎，张国新

单位：南京医科大学第一附属医院消化科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院消化科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院消化科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院消化科，江苏 南京 210029,

关键词：侧向发育型肿瘤;临床病理特征;手术方式;癌变;风险因素

基金：国家自然科学基金（81970499）

目的：分析结直肠侧向发育型肿瘤（laterally spreading tumor，LST）包括15例多发性病变的临床病理特征及癌变风险因素。方法：回顾性分析2010年1月—2020年12月在南京医科大学第一附属医院消化内科经结肠镜检查确诊的209例LST患者的临床资料。结果：共222处LST病灶纳入研究，颗粒均一型LST 30处（13.5%），结节混合型LST 64处（28.8%），扁平隆起型LST 118处（53.2%），假凹陷型LST 10处（4.5%）。其中，多发性LST共15处病灶，好发于右半结肠（80.0%，12/15），病理以低级别上皮内瘤变为主（66.7%，10/15），以内镜黏膜下剥离术为主要的治疗手段（60.0%，9/15），有肠息肉病史的患者更易出现多发性LST，多发性LST以颗粒均一型多见，单发性以扁平隆起型多见。多因素Logistic回归分析表明，病灶长径 > 20 mm和内镜医师年资低（OR=5.074，95%CI：2.011~12.801，P < 0.05）是LST癌变的独立风险因素，其中病灶长径≥40 mm（OR=5.468，95%CI：1.792~16.684，P 20 mm和内镜医师年资低是LST癌变的独立风险因素，有肠息肉病史的患者更易出现多发性LST，且以颗粒均一型多见，单发性则以扁平隆起型多见。

来源：2022年第4期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

查看南京医科大学学报(自然科学版)杂志2022年第4期