南京医科大学学报(自然科学版)

作者：李俊辰，闫涛，董汇昱，梁超，李杰

单位：南京医科大学第一附属医院泌尿外科,江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院泌尿外科,江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院泌尿外科,江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院泌尿外科,江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院泌尿外科,江苏 南京 210029,

关键词：肾癌;肾部分切除术;预后

基金：国家自然科学基金(82002718，81672532)；江苏省自然科学基金(BK20191077)

目的：分析某中心近10年肾癌手术患者的临床、病理特征及预后。方法：纳入2009年1月—2018年12月于南京医科大学第一附属医院泌尿外科就诊且术后病理证实为肾恶性肿瘤的1 102例患者，收集临床及预后随访信息。结果：肾癌患者年龄分布在56~65岁的比例最高(28.7%)，男女比例分别为66.2%、33.8%。左、右侧肾癌比例分别为48.1%、50.5%，双侧肾癌占比为1.4%。肿瘤平均直径为4.5(0.2~17.0)cm，肾根治性切除和肾部分切除手术比例分别为51.5%、48.5%。病理类型以肾透明细胞癌最常见。年龄超过65岁(HR=1.64)、双侧肿瘤(HR=3.71)、根治性肾切除术(HR=3.08)、开放的手术方式(HR=2.35)、 更久的住院时间(超过28 d，HR=3.69)、更大的肿瘤直径(＞7~＜10 cm，HR=4.68；≥10 cm，HR=6.55)以及更晚的临床分期(Ⅱ期、 Ⅲ期和Ⅳ期，HR分别为4.65、2.65和5.80)，都是影响患者的危险因素。结论：肾恶性肿瘤以肾透明细胞癌最常见，手术治疗后总体预后较好。充分认识影响预后的危险因素有助于指导临床进行精准治疗，改善患者预后。

来源：2022年第7期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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