南京医科大学学报(自然科学版)

作者：陈柔柔，李娜，赫荣波，邹婧，刘青，张颖，刘煜

单位：南京医科大学附属逸夫医院内分泌科,江苏 南京 211100,,南京医科大学附属逸夫医院内分泌科,江苏 南京 211100,,南京医科大学附属逸夫医院内分泌科,江苏 南京 211100,,南京医科大学附属逸夫医院内分泌科,江苏 南京 211100,,南京医科大学附属逸夫医院内分泌科,江苏 南京 211100,,南京医科大学附属逸夫医院内分泌科,江苏 南京 211100,,南京医科大学附属逸夫医院内分泌科,江苏 南京 211100,

关键词：2型糖尿病;高尿酸血症;肠道菌群;16S rRNA

基金：国家自然科学基金(81770778)

目的：通过对2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)合并高尿酸血症(hyperuricemia，HUA)患者的临床特征及肠道菌群组成分析，旨在为该疾病的预防及微生态治疗提供新依据。方法：纳入103例单纯新诊断T2DM患者，98例T2DM合并HUA患者。按照入排条件，选取年龄及性别匹配的新诊断T2DM合并HUA患者(DMUA组)及单纯新诊断T2DM患者(T2DM 组)，同期纳入年龄及性别匹配的HUA患者(HUA组)及健康志愿者(Control组)。收集所有研究对象的临床资料及生化检测结果，通过卡方检验、方差分析、Tukey⁃HSD检验及Wilcoxon秩和检验法进行分析。并分别采集4组研究对象的粪便标本，用16S rRNA高通量测序方法检测4组研究对象的肠道菌群，并用生物信息学进行分析。结果：①临床特征比较：DMUA组患者的低密度脂蛋白水平较T2DM病程＞5年组显著升高，同时总胆固醇、甘油三酯、胰岛素、C肽水平、动脉硬化指数及脂肪肝发生率较单纯新诊断T2DM组显著升高。此外，与T2DM组相比其发病年龄更早，但其糖化血红蛋白显著降低。与T2DM组、HUA组及 Control组相比，DMUA组高密度脂蛋白显著降低而甘油三酯明显升高；与T2DM组、HUA组相比，DMUA组动脉硬化指数显著升高。②肠道菌群分析：DMUA组α多样性指数比Control组显著降低。DMUA组与Control 组及HUA组相比β多样性存在明显差异。在菌群丰度分析中，DMUA组与HUA组相比，f_Prevotellaceae和g_Megamonas显著增加，而p_Bacteroidetes、c_Bacteroid⁃ ia、o_Bacteroidales、f_Bacteroidaceae、g_Bacteroides、f_tannerellaceae 和g_Parabacteroides 明显减少。DMUA组与Control组相比， c_Clostridia、o_Clostridiales、f_Peptostreptococcaceae、g_Romboutsia 显著减少。结论：新诊断 T2DM 合并 HUA 组与长病程的 T2DM合并HUA组及单纯新诊断T2DM组相比，更易出现脂代谢异常。DMUA组的肠道菌群结构与T2DM组、HUA组及Control 组存在差异，可能与新诊断T2DM合并HUA患者疾病的发生发展存在一定的联系。

来源：2022年第8期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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