南京医科大学学报(自然科学版)

作者：侍齐，杨魏，周海峰，刘圣，施海彬，周卫忠

单位：南京医科大学第一附属医院介入放射科,江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院介入放射科,江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院介入放射科,江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院介入放射科,江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院介入放射科,江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院介入放射科,江苏 南京 210029,

关键词：TIPS;血小板;血红蛋白;白细胞;脾脏体积

基金：国家自然科学基金(81701802)

目的：评估肝硬化门静脉高压患者行经颈内静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt， TIPS)对脾脏体积和血细胞的影响。方法：回顾性收集南京医科大学第一附属医院介入放射科2015年5月—2020年12月的 120 例肝硬化门静脉高压患者行 TIPS 术前、术后(1、3、6、12 个月)的一般情况、实验室及 CT 影像学信息，使用 Friedman 检验和 Spearman 相关分析评价 TIPS 手术前后脾脏体积、血小板计数、血红蛋白和白细胞计数变化情况。结果：120 例患者术前至术后 12个月各项观察指标中，脾脏体积从术前749.3(479.0，1152.2)cm3 缩小至577.4(343.0，884.1)cm3 (P ＜ 0.001)，血小板计数从50(40，80)×109 个/L增加至86.5(60，124)×109 个/L(P ＜ 0.001)，血红蛋白从81(70，94)g/L增加至121(106，132)g/L (P ＜ 0.001)，白细胞计数从 4.1(2.5，6.6)×109 个/L 增加至 5.9(5.0，7.0)×109 个/L(P ＜ 0.001)。术后第 1 个月脾脏体积和血细胞的变化率最大，脾脏缩小6.5%，而血小板计数、血红蛋白、白细胞计数分别增加15.1%、17.3%、11.2%，且血小板增加率与脾脏体积缩小率明显相关(P ＜ 0.05)。结论：TIPS术后脾脏体积缩小，血小板计数、血红蛋白和白细胞计数增加，并且在术后第1个月改善最明显。血小板增加率与脾脏体积缩小率明显相关。

来源：2023年第1期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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