南京医科大学学报(自然科学版)

作者：张邢松，沈蓉，朱兴华，缪小兵

单位：南通大学附属肿瘤医院(南通市肿瘤医院)病理科,江苏 南通 226361,,南通大学附属肿瘤医院(南通市肿瘤医院)病理科,江苏 南通 226361,,南通大学附属肿瘤医院(南通市肿瘤医院)病理科,江苏 南通 226361,,南通大学附属肿瘤医院(南通市肿瘤医院)病理科,江苏 南通 226361,

关键词：子宫颈肿瘤;鳞状细胞癌;泛素连接酶;c-Cbl;Cbl-b;Cbl-c

基金：南通市卫健委面上项目(MB2020019)

目的：探讨Casitas B细胞淋巴瘤(Casitas B-lineage lymphoma，Cbl)蛋白家族在子宫颈鳞状细胞癌(cervical squamous cell carcinoma，CSCC)中的表达及临床意义。方法：利用免疫组化法检测114例CSCC中c-Cbl、Cbl-b和Cbl-c的表达情况，分析c-Cbl、Cbl-b和Cbl-c表达水平与CSCC患者临床病理特征、无瘤生存期(disease free survival，DFS)和总生存期(overall survival， OS)的关系。结果：114例CSCC患者中，c-Cbl高表达87例，低表达27例；Cbl-b高表达69例，低表达45例；Cbl-c高表达55例，低表达59例。c-Cbl在癌组织和癌旁鳞状上皮组织化学评分(histochemistry score，H-score)分别为143.80 ± 8.76、95.13 ± 6.54，其在癌组织中的表达高于癌旁鳞状上皮(P ＜ 0.001)；Cbl-b在癌组织和癌旁鳞状上皮H-score分别为83.95 ± 5.28、93.54 ± 3.91，其在癌和癌旁鳞状上皮中的表达无差异(P=0.146)；Cbl-c在癌组织和癌旁鳞状上皮H-score分别为83.62 ± 6.34、36.54 ± 4.64，其在癌组织中的表达高于癌旁鳞状上皮(P ＜ 0.001)。c-Cbl在高~中分化以及最大径 ＜ 4 cm肿瘤中表达较高(P均 ＜ 0.05)，但 c-Cbl表达与患者年龄、脉管侵犯、浸润深度、淋巴结转移以及FIGO分期无关(P均 ＞ 0.05)。Cbl-b在浸润深度 ＞ 2/3纤维肌层患者中表达较高(P=0.045)，但 Cbl-b 表达与患者年龄、脉管侵犯、肿瘤分化、肿瘤最大径、淋巴结转移以及 FIGO 分期无关(P均 ＞ 0.05)。 Cbl-c在低分化肿瘤中表达较高(P=0.012)，但Cbl-c表达与患者年龄、脉管侵犯、浸润深度、肿瘤最大径、淋巴结转移以及FIGO分期无关(P均 ＞ 0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示：c-Cbl高表达患者比低表达患者的DFS和OS长(P均 ＜ 0.05)；Cbl-b以及Cbl-c表达与患者的DFS和OS均无关(P均 ＞ 0.05)。Cox单因素和多因素分析显示：c-Cbl表达是影响DFS的独立预后因素(P=0.042)； c-Cbl表达是影响OS的相关因素，但不是OS的独立预后因素(P=0.096)。结论：c-Cbl高表达CSCC患者比低表达患者的DFS和 OS延长；c-Cbl表达是影响DFS的独立预后因素，但不是OS的独立预后因素。Cbl-b以及Cbl-c表达与CSCC患者的DFS和OS 均无关。检测c-Cbl的表达状态可为预测CSCC患者的预后提供参考。

来源：2023年第1期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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