南京医科大学学报(自然科学版)

作者：许富贵，乙红艳，欧洲，王丽君，杨秀，魏明，薛刘军，佟强

单位：南京医科大学附属淮安第一医院神经内科，江苏 淮安 223300,,南京医科大学附属淮安第一医院神经内科，江苏 淮安 223300,,南京医科大学附属淮安第一医院神经内科，江苏 淮安 223300,,南京医科大学附属淮安第一医院神经内科，江苏 淮安 223300,,南京医科大学附属淮安第一医院神经内科，江苏 淮安 223300,,南京医科大学附属淮安第一医院神经内科，江苏 淮安 223300,,南京医科大学附属淮安第一医院神经内科，江苏 淮安 223300,,南京医科大学附属淮安第一医院神经内科，江苏 淮安 223300,

关键词：帕金森病;骨质疏松;骨转换标志物;运动亚型

基金：国家自然科学基金青年基金（81600981）；江苏省自然科学基金面上项目（BK20191212）；江苏省卫健委面上项目 （M2022082）；淮安市心脑血管病重点实验室（HAP202202）

目的：研究骨转换标志物Ⅰ型胶原氨基端前肽（procollagen type Ⅰ N-terminal propeptide，PINP）、Ⅰ型胶原羧基端前肽（β-cross-linked ctelopeptide of type I collagen，β-CTX）在帕金森病（Parkinson’s disease，PD）并发骨质疏松中的预测价值。方法：纳入PD患者105例，根据是否合并骨质疏松分为骨质疏松组和非骨质疏松组，对所有患者检测25（OH）D、甲状旁腺激素、骨钙素、β-CTX、PINP等骨代谢指标，分析各指标与骨质疏松发生之间的关系。结果：①骨质疏松组少动强直型比例、女性比例、PINP、骨钙素、β-CTX水平均高于非骨质疏松组，骨质疏松组25（OH）D水平低于非骨质疏松组，差异均具有统计学意义； ②相关分析结果显示PD患者骨质疏松发生与骨钙素（r=0.28，P=0.005）、β-CTX（r=0.36，P=0.001）、PINP（r=0.40，P＜0.001）均呈正相关，与25（OH）D（r=-0.30，P=0.002）、PINP/β-CTX（r=-0.56，P＜0.001）均呈负相关，差异具有统计学意义；③多因素二元Lo- gistic 回归分析显示，25（OH）D（OR=0.95，95%CI：0.84~0.98，P=0.041）、PINP/β-CTX（OR=0.90，95%CI：0.83~0.98，P=0.017）是 PD病合并骨质疏松的独立危险因素；④ROC曲线分析示25（OH）D联合PINP/β-CTX时ROC曲线下面积最大，AUC=0.82，灵敏性=0.80，特异性=0.84，P＜0.001。结论：血清25（OH）D水平及PINP/β-CTX比值与PD患者骨质疏松发生密切相关，在PD患者骨质疏松的发生中具有重要的预测价值，二者联合检测时诊断价值更高。

来源：2023年第8期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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