南京医科大学学报(自然科学版)

作者：许杨悦，胡蒙，武常玲，孙重期

单位：南京医科大学第一附属医院肿瘤科，江苏 南京 210029,,溧阳市人民医院肿瘤科，江苏 溧阳 213399,,常州市肿瘤医院肿瘤内科，江苏 常州 213032,,南京医科大学第一附属医院肿瘤科，江苏 南京 210029,

关键词：免疫检查点抑制剂;肺癌;不良反应;真实世界研究

基金：国家自然科学基金（82003094）

目的：探索应用在真实世界中免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitor，ICI）治疗肺癌患者的安全性及有效性。方法：本项多中心回顾性研究，分析了4家医院从2018年1月1日—2022年9月31日接受ICI治疗的1 022例肺癌患者的临床资料。结果：本研究纳入的人群中，有577例（56.5%）患者发生了不同程度的免疫相关不良事件（immune-related adverse event，irAE）。发生比例较高的为内分泌系统（41.4%）、肺部（14.5%）、心脏（13.5%）等。比较2组患者的临床特征，结果显示：美国东部肿瘤协作组体力状态评分（Eastern Cooperative Oncology Group，ECOG）、程序性死亡配体-1（programmed death ligand 1， PD-L1）表达情况、肺癌病理类型、表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibi- tors，EGFR-TKI）治疗史、烟酒嗜好以及既往慢性病史的组间差异具有统计学意义（P均<0.05）。与未出现irAE患者相比，出现 irAE 的患者有更高的疾病控制率（95.8% vs. 89.6%，P<0.001）和更长的中位无进展生存期（11.1个月vs. 9.4个月，log-rank P< 0.001）。结论：真实世界中，应用ICI治疗的肺癌患者irAE发生率较高，累及广泛，影响因素较多，但多以轻症为主；且irAE的发生可能与更好的疾病控制率及无进展生存期有关。

来源：2023年第12期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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