南京医科大学学报(自然科学版)

作者：孔秋月，刘洋，李楠，黄少康，杨春，刘存明，丁正年，王娴，刘世江

单位：南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科，江苏 南京 210029,,上海中医药大学附属市中医医院麻醉科，上海 200071,,南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科，江苏 南京 210029,,南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院）麻醉科，江苏 南京 210004,,南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科，江苏 南京 210029 ；江苏省人民医院重庆医院（重庆市綦江区人民医院）麻醉科，重庆 401420,

关键词：经皮二氧化碳;腹膜后腹腔镜;泌尿外科手术;血气监测;呼气末二氧化碳

基金：国家自然科学基金（82002023）；江苏省自然科学基金（BK20201087）

目的：比较呼气末二氧化碳分压（end-tidal carbon dioxide partial pressure，PETCO2）和经皮二氧化碳分压（transcutane- ous carbon dioxide partial pressure，PTCCO2）预测泌尿外科腹膜后腹腔镜手术患者动脉血二氧化碳分压（arterial carbon dioxide pressure，PaCO2）的准确性。方法：选择全身麻醉下行腹膜后腹腔镜泌尿外科手术患者50例，于气腹前及气腹后30、60、90 min 分别测定PaCO2、PETCO2、PTCCO2。计算PaCO2-PETCO2和PaCO2-PTCCO2的差值。对PaCO2与PETCO2、PaCO2与PTCCO2进行相关性和回归分析。采用Bland-Altman分析评价PaCO2与其他两个指标的一致性。结果：PaCO2-PETCO2和PaCO2-PTCCO2的绝对差值分别为 （13.20±4.43）mmHg和（4.35±2.56）mmHg（P ＜ 0.05）。PaCO2与PETCO2的相关系数为0.79（r 2 =0.62，P ＜ 0.001），与PTCCO2的相关系数为 0.91（r 2 =0.83，P ＜ 0.001）。PaCO2与 PETCO2的 95%一致性界限为 4.53~21.88 mmHg，与 PTCCO2的 95%一致性界限为-3.18~ 10.48 mmHg。结论：PTCCO2监测可提高评估患者腹膜后腹腔镜泌尿外科手术中PaCO2的准确性。

来源：2024年第6期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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