南京医科大学学报(自然科学版)

作者：沈文婷，徐怡，王云飞，殷凡，施夏韵，朱晓梅

单位：南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,

关键词：急性主动脉综合征;局限性内膜撕裂;主动脉夹层;主动脉壁内血肿;CT血管成像

基金：国家自然科学基金（82302163）；南京医科大学第一附属医院青年学者培养基金（PY2022036）

目的：探讨急性主动脉综合征（acute aortic syndrome，AAS）患者升主动脉局限性内膜撕裂（limited intimal tear，LIT） 的影像特点，比较LIT与其他AAS病变的影像学差异。方法：回顾性收集212例升主动脉AAS和212例正常对照组的主动脉 CT血管成像资料，其中主动脉夹层（aortic dissection，AD）120例，壁内血肿（intramural hematoma，IMH）52例，LIT 40例。影像学参数包括病变处和无病变处升主动脉、相应层面降主动脉的长短径和管腔面积；计算主动脉重构指数（长径/短径）。 结果：LIT组无病变处升主动脉长径大于AD组、IMH组（P均 ＜ 0.05），病变处管腔重构指数也高于AD组、IMH组（P均 ＜ 0.05）。 二元Logistic回归结果提示无病变处升主动脉长径是发生LIT的独立预测因子（OR=1.533，P ＜ 0.001）。结论：LIT的影像学参数与其他AAS病变存在差异；当怀疑AAS患者的升主动脉长径 ＞ 40.5 mm时，临床需警惕LIT。

来源：2025年第2期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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