南京医科大学学报(自然科学版)

作者：钱青，王庆广，李现文

单位：南京医科大学护理学院，江苏 南京 211166 ；江阴市人民医院神经内科，江苏 无锡 214432,,江阴市人民医院神经内科，江苏 无锡 214432,,南京医科大学护理学院，江苏 南京 211166,

关键词：血管紧张素;帕金森病;认知障碍;运动障碍

基金：江苏省卫生健康委员会研究课题（Z2020028）；教育部人文社会科学研究青年基金项目（22YJCZH089）

目的：探讨血管紧张素[包括血管紧张素（angiotensin，Ang）Ⅰ、AngⅡ、Ang1-7]及其转化酶[血管紧张素转化酶 （angiotensin converting enzyme，ACE）、ACE2]与帕金森病（Parkinson’s disease，PD）认知障碍及运动障碍之间的关联。方法：收集2023 年 9 月 1 日—2024 年 6 月 1 日在江阴市人民医院诊断为 PD 的患者 200 例，通过采集病史、利用蒙特利尔认知评估 （Montreal cognitive assessment，MoCA）、简易智力状态检查（mini-mental state examination，MMSE）等量表以及国际运动障碍协会 PD评分量表等，对患者进行认知功能和运动功能的评估。使用酶联免疫吸附实验检测患者血清样本的ACE、ACE2、AngⅠ、 AngⅡ、Ang1-7等指标水平，并利用随机森林模型进行PD认知及运动障碍的预测分析。结果：基于ACE、AngⅠ、AngⅡ、Ang1-7 及年龄等指标构建的PD认知障碍预测模型在验证集上的准确度为0.847，受试者工作特征曲线下面积（area under curve，AUC） 为0.909。基于ACE、AngⅠ和Ang1-7构建的PD运动障碍预测模型在验证集上的AUC为0.618。不论是否伴有认知障碍，早期与晚期运动障碍患者的ACE、AngⅠ、AngⅡ和Ang1-7水平差异均有统计学意义。结论：ACE和AngⅠ，在PD认知和运动障碍中的差异性表明其在PD病程进展中可能扮演关键角色。随机森林模型在预测PD认知障碍方面表现良好，有助于早期识别认知功能障碍的PD患者。

来源：2025年第2期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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