南京医科大学学报(自然科学版)

作者：陆遥，邵文慧，宋佳成，张爱宁，段绍峰，曲菲菲，程文俊，陈婷，吴飞云

单位：南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,联影医疗中央研究院，上海 201800,,西门子医疗磁共振研究合作中心，上海 200082,,南京医科大学第一附属医院妇科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,

关键词：宫颈癌;磁共振成像;影像组学;一致性聚类

基金：江苏省科教能力提升工程（JSDW202243）

目的：探讨早期宫颈癌患者的MRI影像表型与各种临床及组织病理学特征之间的相关性。方法：回顾性收集2019年 7月—2023年12月164例早期宫颈癌患者的磁共振影像组学特征和临床及组织病理学特征。将所有患者的肿瘤和盆腔淋巴结通过基于影像组学特征的一致性聚类分为两组，比较两组患者的临床及组织病理学特征的差异。结果：基于肿瘤的聚类分析显示，两组在平均年龄、组织学类型、肿瘤分化程度、淋巴血管间隙侵犯以及宫旁浸润上差异均没有统计学意义。与组1相比，组 2 患者的术后国际妇产科联盟（Federation International of Gynecology and Obstetrics，FIGO）分期更晚[ⅡA 期及以上： 22/72（30.6%）vs. 56/92（60.9%），P=0.001]、淋巴结转移的概率更大[9/72（12.5%）vs. 30/92（32.6%），P=0.002]、肿瘤更大[短径： （16.67 ± 6.32）mm vs.（28.38 ± 9.73）mm，长径：（21.02 ± 7.39）mm vs.（34.34 ± 9.72）mm，高度：（18.93 ± 8.01）mm vs.（29.92 ± 10.61）mm，P均＜0.001]，且具有更深的间质浸润深度[＞2/3：26/72（36.1%）vs. 62/92（67.4%），P ＜ 0.001]。基于淋巴结的聚类分析显示两组在短径、长径、短长比、信号、边缘和淋巴结转移差异没有统计学意义。结论：基于肿瘤的多参数磁共振影像组学一致性聚类分析有助于识别早期宫颈癌患者影像组学特征与临床及组织病理学特征的关联，从而为术前危险分层提供了依据。

来源：2025年第2期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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