南京医科大学学报(自然科学版)

作者：孔令男，黄世杰，张璇，季亮宇，周欣，吴飞云，赵萌

单位：南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,上海科技大学生物医学工程学院，先进医疗材料和设备国家重点实验室，上海 201210,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院产科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院放射科，江苏 南京 210029,

关键词：胎儿生长受限;极低出生体重儿;胎儿脑体积;体素内不相干运动

基金：江苏省科教能力提升工程（JSDW202243）

目的：探讨胎盘体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion，IVIM）MRI参数和胎儿脑体积对FGR中VLBWI的预测价值。方法：回顾性纳入23例FGR孕妇，依据胎儿出生体重分为VLBWI组（8例）和非极低出生体重儿（non-VLBWI）组 （15例）。比较两组胎儿侧脑室占颅内体积百分比以及胎盘IVIM参数［真扩散系数（D）、伪扩散系数（D* ）、血流灌注分数（f）及胎盘面积］。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析各参数对VLBWI的预测效能。结果：VLBWI 组胎盘D值小于non-VLBWI组［（1.38±0.04）×10-3 mm2 /s vs.（1.44±0.07）×10-3 mm2 /s，t=-2.109，P=0.047］，胎盘面积小于non-VLBWI 组［（155.84±34.69）cm2 vs.（200.41±47.95）cm2 ，t=-2.315，P=0.031］，胎儿侧脑室占颅内体积百分比大于non-VLBWI 组［（3.00± 0.55）% vs.（2.53±0.33）%，t=2.591，P=0.017］。胎盘 D 值、胎盘面积和侧脑室占颅内体积百分比的 ROC 曲线下面积分别为 0.767、0.783和0.792。联合胎儿侧脑室占颅内体积百分比、胎盘D值和胎盘面积可将ROC曲线下面积提高至0.892。结论：胎盘IVIM参数和胎儿脑体积可能是帮助预测FGR中VLBWI的潜在有效影像标志物。

来源：2025年第3期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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