南京医科大学学报(自然科学版)

作者：高甜文，马志，曹辉，邱峰

单位：南京医科大学第一附属医院神经内科，南京 江苏 210029,,南京医科大学附属脑科医院脑血管病救治中心，南京 江苏 210029,,南京医科大学附属脑科医院脑血管病救治中心，南京 江苏 210029,,南京医科大学附属脑科医院脑血管病救治中心，南京 江苏 210029,

关键词：穿支动脉粥样硬化病;静脉溶栓;高龄;早期神经功能恶化

基金：国家自然科学基金（82101497）；江苏省自然科学基金（BK20210967）；南京市医学科技发展专项资金重点项目 （ZKX23039）

目的：探讨≥80岁的穿支动脉粥样硬化病（branch atheromatous disease，BAD）患者静脉溶栓治疗的安全性及疗效。方法：回顾性收集2021年1月—2024年6月南京医科大学附属脑科医院收治的BAD老年患者，按照年龄分为60~79岁组和 ≥80岁组，比较两组临床资料、早期神经功能缺损情况以及90 d的疗效和安全性。结果：本研究共纳入156例患者，60~79岁组 114例，≥80岁组42例。基线信息中，≥80岁组患者的B型钠尿肽、凝血酶原时间、D-二聚体明显高于60~79岁组（P均0.05），而≥80岁组患者出现黏膜出血和卒中相关肺炎的比例明显高于60~79岁组（P均<0.05）。结论：≥80岁的BAD患者仍能从静脉溶栓中获益，但需要关注早期神经功能恶化和并发症。

来源：2025年第3期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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