南京医科大学学报(自然科学版)

作者：陈琦，刘侨，王净，王俊宏，韩志君，章丽珠，张凯欣，高明珠

单位：江南大学附属中心医院（无锡市第二人民医院）临床医学研究中心,,心血管内科，江苏 无锡 214000,,江南大学附属中心医院（无锡市第二人民医院）临床医学研究中心,,南京医科大学第一附属医院心血管内科，江苏 南京 210029,,江南大学附属中心医院（无锡市第二人民医院）临床医学研究中心,,心血管内科，江苏 无锡 214000,,江南大学附属中心医院（无锡市第二人民医院）临床医学研究中心,,江南大学附属中心医院（无锡市第二人民医院）临床医学研究中心,

关键词：脑卒中;冠心病;心功能不全

基金：无锡市双百医疗卫生拔尖人才（BJ2023029，HB2023023）；无锡市卫健委科研项目（M202207）；无锡市第二人民医院高层次人才科研经费

目的：探讨脑卒中既往史与冠心病患者临床表现的相关性。方法：选取2018年9月—2021年9月在南京医科大学第一附属医院和无锡市第二人民医院住院的2 327例冠心病患者，收集患者临床特征及一般资料。根据有无脑卒中既往史将患者分为两组：卒中组和非卒中组。根据美国纽约心脏病学会（New York Heart Association，NYHA）分级，分为Ⅲ级以下组，Ⅲ 级及以上组。采用多因素Logistic回归分析评估脑卒中既往史与冠心病患者临床表现的关系。结果：本研究共纳入冠心病患者2 327例，其中有脑卒中既往史患者280例，无脑卒中既往史患者2 047例。两组患者总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、糖尿病、高血压以及肾功能不全病史的差异均有统计学意义（P均＜0.05）。通过对年龄、性别以及体重指数（body mass index，BMI）等重要协变量进行调整后，多因素 Logistic 回归分析结果显示，脑卒中既往史与冠心病患者 NYHA 心功能分级独立正相关（OR=1.85，95%CI：1.14~3.01，P= 0.013）。结论：脑卒中既往史与冠心病患者的心功能分级密切相关，可能对冠心病患者的心功能分级具有提示作用。

来源：2025年第5期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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