南京医科大学学报(自然科学版)

作者：成永奇，陈乐延，郑明峰

单位：南京医科大学附属无锡人民医院胸外科，江苏 无锡 214023,,南京医科大学附属无锡人民医院胸外科，江苏 无锡 214023,,南京医科大学附属无锡人民医院胸外科，江苏 无锡 214023,

关键词：ⅠA期;肺腺癌;高危因素;术后辅助治疗

基金：江苏省科技计划重点研发项目（BE2022697）

目前国内外的肺癌筛查指南均推荐采用低剂量螺旋CT筛查肺癌，早期肺腺癌的检出率得到显著提升。根据中华医学会肺癌临床诊疗指南（2024版）建议，选择手术治疗且切缘阴性（R0）ⅠA期（T1a/b/cN0）肺癌患者，术后定期随访即可，无需辅助治疗（Ⅰ类推荐证据）。近期的临床研究揭示，ⅠA期肺腺癌患者仅接受手术治疗的预后结果受到多种因素的影响。尽管目前尚未形成统一的治疗标准，但关于是否需要进行术后辅助治疗这一问题仍具有重要研究价值。文章综述了肿瘤大小、 实性成分占比、微乳头及实体亚型占比、脉管侵犯、是否合并气腔播散等因素对ⅠA期肺腺癌预后的影响，并探讨了最新的术后辅助治疗方案及其疗效，为ⅠA期肺腺癌的术后治疗提供新思路。

来源：2025年第6期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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