南京医科大学学报(自然科学版)

作者：张帆，陆玮婷，史会连，陈沁磊，陈冉，乔飞，徐祥涛

单位：南京中医药大学附属医院感染科，江苏 南京 210029,,南京中医药大学附属医院感染科，江苏 南京 210029,,南京中医药大学附属医院感染科，江苏 南京 210029,,南京中医药大学附属医院感染科，江苏 南京 210029,,南京中医药大学附属医院感染科，江苏 南京 210029,,南京中医药大学附属医院感染科，江苏 南京 210029,,南京中医药大学附属医院感染科，江苏 南京 210029,

关键词：非酒精性脂肪性肝病;磁共振成像;质子密度脂肪分数

目的：探讨非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）的病理特征及其与肝脏磁共振成像质子密度脂肪分数（magnetic resonance imaging estimated proton density fat fraction，MRI-PDFF）和肝功能的相关性，并评价MRI-PDFF对NAFLD的诊断价值。方法：收集2021年6月1日—2023年8月30日南京中医药大学附属医院感染科收治的肝脏穿刺病理诊断为NAFLD的患者67例，回顾性分析不同病理脂肪含量及非酒精性脂肪性肝病活动度评分（non-alcoholic fatty liver disease activity score，NAS）下的临床特征，以及病理脂肪含量、NAS、MRI-PDFF、体重指数（body mass index，BMI）及丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）之间的相关性。同时收集33例肝脏病理组织中无脂肪变性的人群作为对照组，检查其肝脏MRI-PDFF水平，利用受试者工作特征（receiver operating characteristics，ROS）曲线分析MRI-MDFF在NAFLD诊断中的价值。结果：不同病理脂肪含量的NAFLD患者年龄、BMI、ALT、AST、MRI-PDFF、NAS评分的差异有统计学意义；不同NAS评分的NAFLD患者BMI、ALT、AST、MRI-PDFF的差异有统计学意义。肝脏MRI-PDFF与病理脂肪含量呈显著相关（r=0.775，P<0.001），与NAS（r=0.478，P<0.001）、BMI（r=0.402，P=0.001）呈中度相关。与对照组相比，MRI-MDFF诊断NAFLD的ROC曲线下面积（area under the curve，AUC）为0.989，灵敏度为0.94，特异度为0.97，最佳截断值为4.42%。结论：MRI-PDFF是一种能较为准确反映肝脏脂肪含量且无创的定量测定方法，适用于肝脏脂肪含量的动态评估及疗效监测。

来源：2026年第2期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

查看南京医科大学学报(自然科学版)杂志2026年第2期