南京医科大学学报(自然科学版)

作者：查梦瑶，曹楷，李薇

单位：南京医科大学第一附属医院乳腺中心,江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院乳腺中心,江苏 南京 210029,,南京医科大学第一附属医院乳腺中心,江苏 南京 210029,

关键词：软脑膜转移;鞘内治疗;诊断

基金：国家自然科学基金（81772475）；青岛市科技计划园区培育计划项目（25-1-1-yqpy-6-qy）

软脑膜转移(leptomeningeal metastasis, LM)是实体瘤中虽罕见但预后极差的严重并发症,常见于肺癌、乳腺癌及恶性黑色素瘤患者,发生率为1%~5%。LM具有诊断难度高、病程进展快及缺乏统一治疗规范等特点。鞘内给药作为重要治疗策略,可将药物直接输送至蛛网膜下腔,从而显著提高局部药物浓度。传统鞘内化疗药物主要有甲氨蝶呤、阿糖胞苷及塞替哌;近年来,随着药物研发的持续推进,多种新型化疗药物、靶向治疗药物以及免疫检查点抑制剂逐步应用于鞘内治疗。与此同时,对LM发病机制的深入研究,以及脑脊液循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA等先进检测技术的发展,为LM的早期诊断与个体化治疗带来新的机遇。文章系统综述LM的诊断方法及鞘内治疗研究进展。

来源：2026年第5期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

查看南京医科大学学报(自然科学版)杂志2026年第5期