南京医科大学学报(自然科学版)

作者：赵子君，朱颖婷，缪林

单位：南京医科大学第二附属医院消化医学中心,江苏 南京 210011,,南京医科大学第二附属医院消化医学中心,江苏 南京 210011,,南京医科大学第二附属医院消化医学中心,江苏 南京 210011,

关键词：急性胰腺炎;经内镜逆行胰胆管造影术;中性粒细胞与淋巴细胞比值;全身炎症反应指数

基金：江苏省中医药管理局科技发展计划重点项目（ZD202328）

目的:评估并对比胆总管结石患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、术后NLR、术后与术前NLR比值、术前全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)、术后SIRI、术后与术前SIRI比值对内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)后并发急性胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)的预测价值。方法:收集549例行ERCP的胆总管结石患者术前及术后血常规、ERCP术中操作、患者基本信息及既往病史等资料,分为PEP组(n=43)和无PEP组(n=506),比较两组术前、术后NLR、SIRI水平差异,计算术后与术前NLR及SIRI比值,比较两组间差异,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各指标对PEP的预测价值。结果:PEP组与无PEP组相比,术前NLR、术后NLR、术前SIRI、术后SIRI,术后/术前NLR、术后/术前SIRI差异均有统计学意义(P<0.05),其中ERCP术后/术前NLR、术后/术前SIRI指标ROC曲线下面积均高于0.800,术后/术前SIRI较其他指标具有更高的灵敏度(95.3%)和特异度(70.2%)。结论:术后/术前NLR比值、术后/术前SIRI比值对于预测PEP具有参考价值。

来源：2026年第5期

《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊编辑部

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